输液q程中，(zhn)者一看到气(chng)q去非常紧张，气体q去?jin)?x)不会(x)对n体有什么媄(jing)响？甚至有没有可能致命？如何跟?zhn)者解释气体栓塞呢Q?/span>
大量气体短时间内q入血循环或原溶于血液内的气体迅速游，形成气(chng)d?j)血，我们UCؓ(f)气体栓塞?/span>气体栓塞多由于静(rn)脉损伤破裂，外界气体由静(rn)脉缺损处q入血所致。如头颈手术、胸壁和肺创伤损伤静(rn)脉、用正压静(rn)脉输液以?qing)h工气胸或气腹误伤?rn)脉Ӟ气体可被吸气时因静(rn)脉腔内的负压吸引，由损伤口q入?rn)脉?br style="margin: 0px; padding: 0px; outline: 0px; visibility: visible; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word;"/>气体q入?rn)脉后，沿各U静(rn)脉首先被带到叛_(j)房，再进入右?j)室。如气体量少Q则被右?j)室压入肺动脉，q分散到肺小动脉内，最后进入毛l血，因而损完?yu)；如气体量大，随着?j)脏跛_Q气体与血液合成泡沫Ӟq血液@环到全nQ如q入肺动脉，可阻塞其分支Q血液不能进入肺内，引v严重~氧而造成ZMQ如q入?j)脏冠状动脉Q可d冠脉循环Q引起严重的?j)功能障，造成M?/span>二、h体静(rn)脉到底注多气体才可能致死 Q?/span>气体q入Z量少一般不?x)造成很大危害Q因为猫需注入20?0毫升气体才可引v发生栓塞而死亡，狗约需注入80?50毫升气体Qh需要的更多?br style="margin: 0px; padding: 0px; outline: 0px; font-size: 14px; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word;"/>如气体量，可分散到肺(chng)毛细血，与血U蛋白结合。或弥散臌泡，随呼吸排Z外，因而不造成严重损害?/span>但进入气体量大且比较q速，则由于心(j)脏的搏动Q将气体和心(j)腔内的血液搅拌Ş成大量(chng)沫，当心(j)收羃时不被排出或d肺动脉可D猝死?/span>一般成速进入血循环的气体在100-150毫升左右Ӟ卛_D?j)力衰竭Q表Cؓ(f)胔R感到异常不适，随即发生呼吸困难和发lQ这时应立即l织抢救?/span>三、液体输完了(jin)真的?x)进气体吗?/span>一般来_(d)?rn)脉里面是有一定压力的Q因为有压力Q静(rn)脉才?x)充盈。只有位|明N?sh)?j)脏水q的部位Q静(rn)脉才有可能是负压Q负压的时候，血就塌陷?jin)，比如把手举过头顶Q在手上的静(rn)脉上开个口子，插根I管子，只有q种情况下，血里才容易进气体Q?/span>通常我们输液的位|都在手臂上Q摆的体位都采取坐位或者^卧位Q这U体位，?rn)脉始终是保持充盈状态，只要输液的静(rn)脉是充盈状态，׃可能q气体的?span class="wx_text_underline" style="background: url("data:image/svg+xml,%3Csvg width='8' height='2' viewBox='0 0 8 2' fill='none' xmlns='http://www.w3.org/2000/svg'%3E%3Cpath d='M3.25 1.5H0.75C0.335786 1.5 0 1.16421 0 0.75C0 0.335786 0.335786 0 0.75 0H3.25C3.66421 0 4 0.335786 4 0.75C4 1.16421 3.66421 1.5 3.25 1.5Z' fill='%2307C160' fill-opacity='0.5'/%3E%3C/svg%3E%0A") repeat-x 0px 100% / auto 2px; margin: 0px; padding: 0px 0px 2px; outline: 0px; cursor: pointer; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word;">多是液体输完?jin)，׃外面没有了(jin)压力，静(rn)脉的压力占了(jin)优势，输液里会(x)回血Q是不太可能q气体的?/span>减压病也是气体栓塞的一U。减压是指h体从高气压环境迅速进入常压或低气压的环境Q原来溶于血涌Ӏ组l液和脂肪组l的气体包括氧气、二氧化_氮气q速游dŞ成气泡，但氧和二氧化_再溶于体液内被吸Ӟ氮气在体液内溶解q缓Q致在血液和l织内Ş成很多微气(chng)或融合成大气泡，l而引h塞?/span>气体栓塞是威胁生命的q发症，ȝ难，预后差。发生了(jin)气体栓塞Q怎么处理Q?/span>1.立即解除q气的因素，若输液过E中发现I气q入体内Ӟ立即Ҏ(gu)?rn)脉道Q防止空气进一步进入?/span>3.让?zhn)者处于头低高左侧卧位，使空气进入右?j)室Q避开肺动脉入口，׃?j)脏的蟩动，I气被成(chng)沫，分次量q入肺动脉内?nbsp; 4.I气较多Ӟ影响到心(j)脏排血Q要行右?j)室I刺?/span>5.必要旉高压氧舱治疗，如有脑性抽搐可应用安定Q也可应用减脑水肿药物、应用肝素和分子右旋糖酐改善@环?/span>1.输液前要排尽I气Q输液过E中Q值班护士要及(qing)时E视密切观察，?qing)时更换液体Q以免空气进入静(rn)脉Ş成栓塞?/span>2.当发现空气进入体内时Q立卛_注静(rn)脉管道，防止I气q一步进入?/span>3.让?zhn)者处于头低高左侧卧位，使空气进入右?j)室Q避开肺动脉入口，׃?j)脏的蟩动，I气被成(chng)沫，分次量q入肺动脉内Q同旉知ȝQ配合医生做好应急处理?nbsp; 4.立刻l?zhn)者吸U氧Q有条g者可行高压氧ȝ?/span>5.如有脑性抽搐可应用安定Q也可应用激素减脑水肿、应用肝素和分子右旋糖酐改善@环?nbsp;6.(zhn)者病情稳定后Q详l、据实的记录I气q入原因、空气量?qing)处理过E?nbsp;l箋(hu)观察q记录，直至证明(zhn)者完全脱d险ؓ(f)止?/span>
